Preview

Health, Food & Biotechnology

Расширенный поиск

Особенности клинического состояния и медицинская реабилитация больных ишемической болезнью сердца, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику с синдром апноэ-гипопноэ сна, в условиях реабилитационного центра

https://doi.org/10.36107/hfb.2019.il.s166

Полный текст:

Аннотация

В статье приводятся материалы выявления частоты синдрома обструктивного апноэгипопноэ сна (СОАГС), изучения особенностей клинической картины состояния кардиореспираторной системы и психологического состояния больных ишемической болезнью сердца (ИБС) после чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики (ЧТКА), разработки и внедрения программы медицинской реабилитации больных с применением неинвазивной респираторной поддержки постоянным положительным давлением в дыхательных путях (СРАР–терапии). В работе применялись общеклинические, лабораторные, инструментальные и психологические методы исследования. Выявлено, что в 35,7% случаях у оперированных больных ишемической болезнью сердца встречается СОАГС. Наличие СОАГС ассоциировано с более тяжелой клинической картиной ИБС, избыточной дневной сонливостью, ночным храпом, головными болями по утрам, более высоким индексом массы тела, плохо поддающейся коррекцией артериальной гипертензии, наличием сердечных аритмий во время сна, коррелирующих со степенью выраженности СОАГС. Включение в комплексную программу медицинской реабилитации больных ишемической болезнью сердца с СОАГС после чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики метода неинвазивной респираторной поддержки – СPAP терапии обеспечило повышение эффективности реабилитационных мероприятий, улучшение качества жизни данной категории больных и снижение риска развития у них осложнений. Показано, что применение комплексного клинико-психологического исследования больных ИБС с СОАГС после ЧТКА обеспечивает повышение эффективности их реабилитации (восстановление функциональных возможностей организма прооперированных больных), скорейшую их медицинскую реабилитацию и возврат к трудовой деятельности, что существенно пополняет научную концепцию медицинской реабилитации кардиохирургических больных ИБС с СОАГС после ЧТКА.

Об авторах

В. Е. Юдин
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
Россия

Юдин Владимир Егорович

125080, город Москва, Волоколамское шоссе, дом 11



В. В. Климко
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
Россия

Климко Василий Васильевич

125080, город Москва, Волоколамское шоссе, дом 11



А. М. Щегольков
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
Россия

Щегольков Александр Михайлович

125080, город Москва, Волоколамское шоссе, дом 11



В. П. Ярошенко
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
Россия

Ярошенко Владимир Петрович

125080, город Москва, Волоколамское шоссе, дом 11



А. А. Будко
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
Россия

Будко Андрей Андреевич

125080, город Москва, Волоколамское шоссе, дом 11



Е. С. Косухин
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет пищевых производств»
Россия

Косухин Евгений Серафимович

125080, город Москва, Волоколамское шоссе, дом 11



Список литературы

1. Аретинский, В. Б., Антюфьев, В. Ф., Щегольков, A. М., Белякин, С. А., Будко, А. А., Шакула, А. B., & Климко, В. В. (2007). Восстановительное лечение больных ишемической болезнью сердца после хирургической реваскуляризации миокарда. Научное издание: Екатеринбург-Москва.

2. Бабак, С. Л., Голубев, Л. А., & Горбунова, М. В. (2010). Дыхательные расстройства и нарушения сна. Практическое руководство. Атмосфера.

3. Боголюбов, В.М. (2007). Медицинская реабилитация. Руководство для врачей, 3, 3-146.

4. Будко, А. А. (2002). Система медицинской реабилитации военнослужащих, перенесших аортокоронарное шунтирование, в многопрофильном реабилитационном госпитале. [Докторская диссертация]. Москва, Россия.

5. Калинина, С. В., Юдин, B. Е., Щегольков, А. М., & Климко, В. В. (2013). Комплексная программа медицинской реабилитации больных ишемической болезнью сердца с синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ сна после коронарной ангиопластики. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова, 4 (8), 124-130.

6. Климко, В. В., Стариков, С. М., & Калинина, С. В. (2011). Выявление и коррекция синдрома обструктивного апноэ у больных ИБС после чрескожной транслюминальной ангиопластики. Военно-медицинский журнал, 12, 39-40.

7. Климко, В. В. (2009). Оптимизация этапной медицинской реабилитации больных ишемической болезнью сердца, перенесших коронарное шунтирование [Докторская диссертация]. Москва.

8. Клячкин, Л. М., & Щегольков, А. М. (2000). Медицинская реабилитация больных с заболеваниями внутренних органов. Медицина.

9. Мандрыкин,С. Ю. (2005). Медицинская реабилитация больных ишемической болезнью сердца, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику [Кандидатская диссертация]. Москва, Россия.

10. Мандрыкин, С. Ю., Щегольков, А. М., & Анучкин, А. А. (2004). Современное состояние проблемы эндоваскулярного лечения и реабилитации больных ишемической болезнью сердца. Физиотерапия, бальнеология, реабилитация, 3, 38-42.

11. Пальман, А. Д. (2007) Синдром обструктивного апноэ во сне в клинике внутренних болезней. Москва.

12. Пономаренко, Г. Н. (2016). Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство. ГЭОТАР - Медиа.

13. Сидельников, А.В. (2002). Сравнительная оценка отдаленных результатов стентирования коронарных артерий проволочным стентом Crossflex и транслюминальной баллонной ангиопластики у больных ИБС [Кандидатская диссертация. Научно-практический центр интервенционной кардиоангиологии]. Москава, Россия.

14. Чазова, И. Е., & Литвин, А. Ю. (2006). Синдром обструктивного апноэ во время сна и связанные с ним сердечно-сосудистые осложнения, Российский кардиологический журнал, 1, 75-86.

15. Чучалин, А. Г. (2009). Пульмонология: Национальное руководство. ГЭОТАР- Медиа.

16. Щегольков, А. М., Клячкин, Л. М., Будко, А. А., & Климко, В. В. (1999). Оптимизация построения реабилитационной программы больных с ИБС перенесших операцию АКШ на госпитальном этапе реабилитации. В Современные подходы к профессиональной и медицинской реабилитации спасателей (с. 140-141).

17. Щегольков, А. М., & Мандрыкин, С. Ю. (2006). Медицинская реабилитация больных ишемической болезнью сердца, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация, 6, 6-10.

18. Юдин, В. Е., Щегольков, А. М., Климко, В. В., Будко, А. А., Стариков, С. М., Калинина, С. В. (2011). Повышение эффективности медицинской реабилитации больных ишемической болезнью сердца с синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ сна после чрескожной транслюминальной ангиопластики, Вестник восстановительной медицины, 5(45), 25 -27.

19. Milleron, O., Pilliere, R., Foucher, A., de Roquefeuil, F., Aegerter, P., Jondeau, G., Raffestin, B. G., & Dubourg, O. (2004). Benefits of obstructive sleep apnoea treatment in coronary artery disease: a long-term follow-up study. European Heart Journal, 25,9, 728-734. https://doi.org/10.1016Zj.ehj.2004.02.008

20. Peker, Y., Hedner, J., Norum, J., Kraiczi, H., & Carlson, J. (2002). Increased incidence of cardiovascular disease in middle-aged men with obstructive sleep apnea:a 7-year follow-up. American Journal of7 Respiratory and Critical Care Medicine, 166, 159-65. https://doi.org/10.1164/rccm.2105124

21. Shamsuzzaman, A. S., Gersh, B. J., & Somers, V. K. (2003). Obstructive sleep apnea: implications for cardiac and vascular disease. JAMA, 290(14),1906-1914. https://doi.org/10.1001/jama.290.14.1906


Просмотров: 11


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2712-7648 (Online)